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随着医药科技快速发展,治疗晚期肺癌的分子靶向药曾出不穷,从易瑞沙到特罗凯,都给晚期肺癌患者带来了治疗希望。

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患者在服用特罗凯的时候,出现副作用或者不良反应一定要及时处理,以免出现耐药。

1. 痤疮样皮疹。是特罗凯最常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部。发生率为41.4%~79.7%,多在用药后1 周内出现,程度一般Ⅰ-Ⅱ级,可耐受,无须停药。常规的抗过敏药物或加维生素D 处理。

2. 腹泻。多为Ⅰ-Ⅱ级,病人能耐受,无须停药。个别达Ⅲ、Ⅳ级的腹泻,也可采取对症治疗,只须短期停药,不必长期停药。常规处理方法:①进低纤维、高蛋白食物和补充足够液体;②避免进对胃肠道有刺激性食物;③多休息;④用止泻药物,严重者用洛哌丁胺(易蒙停);⑤需要时静脉补充液体和电解质。

3. 恶心呕吐。较轻微,一般不需处理,或饮食调节,如清淡饮食,避免油腻食物恶心呕吐的发生率为7% – 36.2%。

4. 肝功能异常。以转氨酶升高为主,可在用药1~2 个月后出现。大部分患者均可耐受,不需停药。个别转氨酶显著升高,可同服保肝药物。以肝脏代谢为主,老年患者服用特罗凯时应警惕并监测肝功能的变化。

5. 间质性肺炎。不常见但可致命,发生率大约在1%左右,亚裔人群似乎略高;停药,以激素治疗为主。

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