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乳腺癌患者中大约30%的被诊断为早期乳腺癌的女性将发展到晚期。在所有乳腺癌病例中,遗传风险因素约占25%,BRCA1,BRCA2,CHEK2,TP53和PTEN基因的突变约占乳腺癌和卵巢癌病例总数的5%-10%。

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奥拉帕利(奥拉帕尼,利普卓)是一种PARP抑制剂,作用于BRCA1或BRCA2基因突变。换句话说,只要具有BRCA1或BRCA2突变的患者,就可以从奥拉帕利中获益。

奥拉帕利可用于乳腺癌患者的治疗,那么奥拉帕利疗效怎么样呢?

一项临床研究,纳入302例BRCA突变和HER2阴性乳腺癌转移患者,随机接受奥拉帕尼(n=205)和化疗(TPC,n=97); 奥拉帕尼和TPC组患者总生存率中值为19.3和17.1个月; 在奥拉帕利组,不良事件(AEs)大多为1级或2级,极少患者发生永久性停药; 相比于奥拉帕利组,TPC组中嗜中性白血球减少症,丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高,脱发出现频率更高(≥5%); 奥拉帕利和TPC组三级以上AEs发生概率为38%和49.5%,治疗相关AEs为24.4%和34.1%。

综上所述,虽然中位总生存率在奥拉帕利和化疗治疗中没有显著差异,但对于未因转移性疾病接受化疗的患者来说,奥拉帕利有潜在的优势。

 

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